1 Dhjetori është Dita Botërore kundër AIDS-it, një sëmundje e shkaktuar nga infeksioni i virusit HIV. Sipas të dhënave më të fundit nga Qendra Operative e AIDS-it, nëse nga njëra anë diagnostikimet e reja të infeksionit HIV po zvogëlohen, nga ana tjetër njohuritë mbi këtë infeksion shfaqen gjithnjë e më të kufizuara.
Mosha mesatare e infeksionit për femrat është 39 vjeç dhe numri më i shpeshtë i diagnozave të reja ndodh në grupmoshën 25-29 vjeç. Por ekziston një fakt që nënvizon se ne ende duhet të flasim për këtë situatë. Që nga viti 2017, përqindja e njerëzve të diagnostikuar vonë me HIV është rritur në 2019: 2/3 e meshkujve heteroseksualë dhe më shumë se gjysma e femrave me diagnozë të re HIV u diagnostikuan në një fazë të përparuar të sëmundjes.
Karakteristikat e infeksionit femëror
Kongresi i fundit i ICAR 2020 bëri një përmbledhje të situatës së grave në aspektin e hulumtimit, duke qenë se paraqet elemente specifike nga pikëpamja klinike, duke iu referuar si blerjes së infeksionit ashtu edhe përparimit të sëmundjes. Shumë indikacione kanë ende nevojë për konfirmim, por disa përfundime mund të thuhen të plota.
“Një element karakterizues i grave është rreziku i përvetësimit – theksoi Giulia Marchetti, Profesor i Asociuar i Sëmundjeve Infektive në Universitetin e Milanos, në Spitalin San Paolo. Sistemi gjenital i femrave ka disa karakteristika specifike që mund të çojnë në ndryshime që mund të favorizojnë mundësinë e kontraktimit të infeksionit.
Literatura shkencore konfirmon këtë tezë në bazë të dy elementeve: së pari, inflamacioni në organin gjenital të femrës përcakton gjithashtu një rritje të qelizave që mund të infektohen me HIV; së dyti, është treguar se ekziston një shprehje e shtuar e disa bërthamave HIV në qelizat e mukozës gjenitale siç dëshmohet nga studimet mbi biopsinë e qafës së mitrës.
Një aspekt tjetër mbi të cilin është përqendruar vëmendja vitet e fundit është i ashtuquajturi mikrobiomë vaginale, ai grup bakteresh që normalisht janë të pranishëm në trupat tanë në të gjitha nivelet, të cilat ndikojnë në shumë situata të mirëqenies dhe sëmundjes. Lloji i mikrobiomës i pranishëm në vaginë ndikon në gjasat e infektimit. Kjo është demonstruar në grupe të mëdha pacientësh.
Me pak fjalë, ne mund të pohojmë se gratë kanë elemente më të mëdha ndjeshmërie, të cilat në thelb janë të lidhura me karakteristikat biologjike të rrethit gjenital të femrave, si për sa i përket inflamacionit, d.m.th. një rritje të qelizave inflamatore që mund të infektohen, dhe për sa i përket të mikrobiomës që në disa lloje duket se favorizon transmetimin e infeksionit”.
Si evoluon sëmundja tek gratë
Eksperti gjithashtu bëri një përmbledhje të ndryshimeve gjinore në evolucionin e sëmundjes. “Në fazat e hershme të infeksionit, gratë duket se kanë ngarkesa më të ulëta virale HIV sesa burrat: një shifër thelbësisht pozitive, të paktën në dukje – shpjegoi Marchetti.
Sidoqoftë, në lidhje me progresin, d.m.th. gjasat e zhvillimit të AIDS-it, asnjë studim nuk ka treguar me siguri ndryshimet midis burrave dhe grave. Kështu, përkundër një ngarkese më të ulët virale në një fazë të hershme, kjo nuk nënkupton më pak zhvillim të sëmundjes siç mund të supozohet.
Studiuesit hulumtuan këtë aspekt imunologjik: ajo që doli është se tek gratë, edhe me një ngarkesë më të ulët virale në fillim të infeksionit, krijohet një situatë e aktivizimit më të madh të sistemit imunitar gjatë fazës kronike të infeksionit.
Në veçanti, ka një rritje në nivelet e nëntipeve të qelizave që prodhojnë interferon, një citokinë e aftë të ushtrojë një efekt të dyfishtë në infeksionin HIV: një kontroll fillestar më i madh i replikimit viral, por i ndjekur nga një kontribut në përparimin e dëmtimit imunologjik.
Kjo është e dhëna më e fortë: në fazat fillestare të infeksionit, para trajtimit antiviral, gratë kanë më pak ngarkesë virale, e cila shoqërohet gjithsesi nga një prodhim më i madh i interferonit dhe aktivizimit imunitar, i cili në fazat kronike të infeksionit mund të çojë në progresion më të shpejtë të sëmundjes.
Në mënyrë të ngjashme, një model më i lartë inflamator tek gratë shoqërohet me një probabilitet më të madh të zhvillimit të të gjitha atyre sëmundjeve të shoqëruara me njerëz të infektuar me HIV, të tilla si kardiovaskulare, ateroskleroza e hershme, sulmet në zemër, sëmundjet e kockave të tilla si osteoporoza ose osteopenia , përveç menopauzës së parakohshme, funksionit të zvogëluar të vezoreve, pasoja për sistemin riprodhues”.
Trajtime të përshtatura për personin
Në frontin e trajtimit, shkenca synon të zvogëlojë numrin e barnave që do të merren çdo ditë dhe të promovojë aderimin në trajtim përmes metodave të “pacientit miqësor”, të cilat janë më të përshtatshme për nevojat e personit.
Falë triterapisë, jetëgjatësia e atyre që janë HIV pozitivë është sjellë në nivele të ngjashme me ata që nuk kanë infeksion, por po punohet që trajtimet të bëhen edhe më të thjeshta për sa i përket sigurisë dhe tolerancës. Në këtë kuptim, qasjet ndaj dy ilaçeve janë duke lëvizur dhe për të ardhmen fokusi është gjithashtu në administrimet me veprim të gjatë, të cilat mund të ofrohen gjithashtu me injeksione intramuskulare për t’u bërë disa muaj pas njëri-tjetrit.
Burimi / https://dilei.it/
© Nuk lejohet riprodhimi i shkrimeve pa vendosur autorësinë e revistës "Psikologjia" dhe pa cituar burimin.
