Shtatzënia është gjendja fiziologjike e gruas që fillon me ngjizjen e embrionit dhe vazhdon me zhvillimin e tij fetal deri në momentin e lindjes. Kjo periudhë ndahet në javë (40) dhe zgjat më shumë ose më pak se 280 ditë: në kushte të veçanta, lindja mund të bëhet para afatit të pritshëm (lindje e parakohshme) ose pas përfundimit të afatit.
Lindja e një fëmije është një ngjarje e gëzueshme, festimi dhe shprese, megjithatë të jetosh rolin e ri prindëror përfshin ndryshime të thella në jetë dhe në rutinën e përditshme, shfaqen përgjegjësi dhe shqetësime të reja. Të qenit prind përfshin punë të vazhdueshme dhe kërkuese dhe një aftësi të madhe për t’u përshtatur me jetën e re familjare!
Implikimet psikologjike të shtatzënisë
Çfarë ndodh në shtatzëni dhe pas lindjes? Shtatzënia dhe pas lindjes janë kohë kur gratë pësojnë ndryshime fizike dhe mendore, bëhen më të prekshme dhe janë më të prirura ndaj episodeve depresive. Për shumë vite besohej se rritja e hormoneve gjatë shtatzënisë mbronte gratë nga depresioni, për ta bërë atë më keq ka stereotipe sociale: është mendimi i zakonshëm që çdo grua shtatzënë duhet të jetë e lumtur.
Për këto arsye, në këto momente delikate në jetën e një gruaje, gjendjet depresive kalimtare ose të përhershme nuk njihen, diagnostikohen dhe për këtë arsye trajtohen në mënyrë adekuate. Edhe pse çrregullimet e humorit pas lindjes janë shumë të shpeshta në krahasim me problemet e tjera klinike (gestoza, diabeti gestacional, lindja e parakohshme) dhe janë ndër shkaqet kryesore të vetmisë femërore, ato ende shpesh nënvlerësohen nga mjekësia.
Kur një nënë ndihet e dëshpëruar në muajt pas lindjes së foshnjës së saj, ndjenjat e saj shpesh nënvlerësohen dhe konsiderohen si reagime normale ndaj stresit që lidhet me kujdesin për një të porsalindur. Shumica e nënave arrijnë ta kalojnë këtë, por për shumë të tjera, fakti që problemet e tyre injorohen ose keqkuptohen mund të çojë në vështirësi afatgjata, me pasoja serioze për fëmijën dhe familjen e tyre.
Baby blues
Deri në 70-80% të nënave të reja në ditët e para pas lindjes mund të kenë simptoma të lehta dhe kalimtare të një forme fiziologjike të depresionit të quajtur Baby blues pikërisht për shkak të gjendjes së melankolisë që karakterizon këtë moment. Është një simptomatologji për shkak të rënies së papritur të hormoneve të estrogjenit dhe progesteronit pas lindjes dhe shoqërohet me kriza të qarash, nervozizëm, shqetësim, gjendje ankthi. Këto manifestime priren të zhduken brenda 10-15 ditëve pa kompromentuar kapacitetin normal të nënës.
Kur të shqetësoheni për depresionin pas lindjes
Në një numër rastesh, faza e Baby blues rezulton në një episod të vërtetë depresiv. DSM -5 (Manuali Diagnostikues dhe Statistikor i çrregullimeve mendore, Edicioni i Pestë – APA, 2013) nuk e njeh Depresionin Post Partum (DPP) si një diagnozë të veçantë nga ajo e çrregullimit të madh depresiv, megjithatë parashikon diagnozën e tij në një kohë të caktuar.
Në fakt, për të diagnostikuar Depresionin Post Partum, duhet të plotësohen kriteret e përcaktuara për episodin e depresionit të madh dhe kriteret për specifikuesin e fillimit në periudhën perinatale.
Sa zgjat depresioni post-partum? Në shumicën e rasteve, episodi DPP zgjat 3-6 muaj, por në 25-30% të rasteve ai vazhdon 1 vit pas fillimit.
Manifestimet klinike të DPP përfshijnë:
- çrregullime të gjumit
- humbje peshe ose ulje/rritje e oreksit
- frika nga dëmtimi i fëmijës
- shqetësim ekstrem
- ankthi ndaj fëmijës
- gjendje trishtimi
- vrasje
- të qara të tepërta
- ndjenja se vlen pak
- faj i tepërt
- mungesa e shpresës
- vështirësi në përqendrim
- vështirësi në kujtesë
- mungesë energjie
- humbje e kënaqësisë dhe interesit në aktivitete
- mendimet e përsëritura që nuk ia vlen të jetohet ose mendimet e vdekjes dhe vetëvrasjes (Patel et al., 2012).
Mund të ketë gjithashtu vështirësi në kryerjen e punës tuaj, punët e shtëpisë ose ruajtjen e marrëdhënieve shoqërore. Nëna e re shpesh ka turp nga ndjenja e këtyre emocioneve dhe ka frikë se mos dëmton foshnjën.
Prevalenca e çrregullimit
DPP është një çrregullim shumë i zakonshëm por i nënvlerësuar; në vendet me të ardhura të larta një në dhjetë gra (10%) vuan nga depresioni perinatal, ndërsa në vendet në zhvillim një në pesë gra (20%) vuan prej tij.
Sidoqoftë është e vështirë të bëhet një vlerësim i saktë pasi, në këtë moment delikat, shumë gra ndihen vetëm dhe kanë frikë të shprehin përvojat e tyre. Vetëm një numër i vogël i grave me DPP përfitojnë trajtim të specializuar (më pak se 50%).
Pse është e rëndësishme të menaxhohet depresioni perinatal?
Një gjendje depresive që ndodh gjatë shtatzënisë kërkon vëmendje të veçantë. Kjo ndodh sepse, përveç vuajtjeve të grave, depresioni ka gjithashtu ndikim në shëndetin dhe zhvillimin e fëmijës dhe të gjithë familjes. Depresioni pas lindjes modifikon ndërveprimet nënë-fëmijë dhe mund të çojë në një sërë çrregullimesh tek fëmija që ndodhin në periudhën e porsalindur ose gjatë fëmijërisë:
Në nivelin njohës: vështirësi në zhvillimin mendor dhe motorik. Sjellja: fillimi i ankthit, depresionit, tërheqjes sociale, agresionit, hiperaktivitetit, zemërimit.
Në nivelin fiziko-organik: çrregullimet neurofiziologjike (dhimbje barku, çrregullime të gjumit ose të ngrënies), infeksione të përsëritura, alergji të rënda, astmë, kequshqyerje dhe sëmundje tek fëmijët që jetojnë në varfëri.
Cilët janë faktorët e rrezikut?
Pse disa gra vuajnë nga DDP dhe të tjera jo? Ka disa faktorë shoqërues që ndikojnë. Faktorët kryesorë të rrezikut përfshijnë:
Faktorët psikologjikë si historia e mëparshme e ankthit, depresioni, sëmundjet e mëparshme psikiatrike, traumat e kaluara.
Faktorët obstetrikë dhe pediatrikë. Foshnjat me gjendje mjekësore patologjike, lindje të parakohshme.
Faktorët socio-demografikë si niveli i ulët socio-ekonomik, mungesa e mbështetjes sociale, dhuna në familje, pakënaqësia me kushtet e jetesës.
Faktorë të tjerë rreziku: probleme shëndetësore fizike, pranim i dobët i vetvetes, trupit dhe peshës trupore.
Çfarë të bëni?
Disa studime kanë treguar se lindja paraqet një faktor rreziku shkaktues (Eberhard-Gran et al., 2002). DPP kufizon funksionimin e gruas në rolin e saj të nënës me pasoja negative afatgjata në zhvillimin njohës, emocional, social dhe të sjelljes së fëmijës (Patel et al., 2012).
Prandaj është e nevojshme të mos nënvlerësohen shenjat dhe të mos keni frikë të kërkoni ndihmë kur këto simptoma bëhen të vazhdueshme. Mbështetja në profesionistë si mjekët e familjes, pediatrit, psikologët dhe shërbimet sociale mund të garantojnë kthimin në një ekuilibër të shëndetshëm, duke kontribuar në mirëqenien e nënës, fëmijës dhe vetë familjes.
Burimi / https://psicoadvisor.com/
© Nuk lejohet riprodhimi i shkrimeve pa vendosur autorësinë e revistës "Psikologjia" dhe pa cituar burimin.
