Për të reduktuar rrezikun e ngjarjeve kardiovaskulare, të tilla si sulmi në zemër dhe goditje në tru, është thelbësore që të mbahen të ulëta nivelet e kolesterolit të keq (LDL) në gjak. Por, megjithëse kolesteroli është një faktor rreziku i modifikueshëm, ulja e tij në mënyrë efektive dhe të qëndrueshme me kalimin e kohës është ende një sfidë.
Deri më sot, trajtimi standard përfshin përshkrimin e një statine, një ilaç që pengon prodhimin e kolesterolit në mëlçi, duke ulur nivelet e tij në gjak. Megjithatë, pavarësisht nga efektiviteti i dokumentuar i statinave, shumë pacientë nuk arrijnë të arrijnë nivelet e rekomanduara ose nuk e tolerojnë terapinë. Prandaj, për subjektet me rrezik të lartë kardiovaskular, që nuk i përgjigjen terapisë standarde, prej disa vitesh është në dispozicion një klasë e re barnash: frenuesit e proteinës PCSK9, të cilët ndihmojnë trupin të reduktojë nivelet e kolesterolit plazmatik deri në 70%. LDL. Por, ndryshe nga statinat që disponohen si medikamente orale, frenuesit PCSK9 administrohen vetëm si injeksione çdo 2 deri në 4 javë, duke krijuar pengesa për përdorimin e tyre.
Një frenues i ri PCSK9 (recaticimab) së shpejti mund të arrijë së bashku me barnat tashmë të disponueshme, për t’u administruar çdo një/tre muaj. “Studimet e mëparshme kanë zbuluar se 30 % deri në 40% e njerëzve kanë ndërprerë terapitë aktuale PCSK9, të administruara çdo 2 ose 4 javë, gjatë ose pas gjashtë muajsh pas fillimit të trajtimit. Rezultatet e provës u prezantuan në sesionet shkencore të Shoqatës Amerikane të Zemrës 2023, e cila përfundoi më 13 nëntor në Filadelfia (SHBA).
Frenuesit PCSK9, siç tregohet në studimet klinike, ulin nivelet e LDL me të paktën 50-70%, administrohen me injeksion nënlëkuror (zakonisht çdo 2 deri në 4 javë) dhe tolerohen shumë mirë. Përdorimi i tyre indikohet te subjektet me hiperkolesterolemi të rëndë familjare, me rrezik të lartë kardiovaskular, tek të cilët trajtimi me statina + Ezetimibe (ilaç i përshkruar krahas statinës për të penguar përthithjen intestinale të kolesterolit) nuk ka arritur nivelin e synuar të LDL. Udhëzimet e Shoqatës Amerikane të Zemrës rekomandojnë një objektiv të kolesterolit prej më pak se 100 mg/dl në shumicën e të rriturve dhe më pak se 70 mg/dl në njerëzit me rrezik të lartë që kanë pasur tashmë një atak në zemër, goditje në tru ose kanë forma gjenetike të kolesterolit të lartë.
Deri më sot, ekzistojnë tre qasje terapeutike të miratuara ose në zhvillim klinik për frenimin e proteinës PCSK9: ARN ndërhyrëse e shkurtër (siRNA) për PCSK9 e cila vepron duke reduktuar sintezën e PCSK9 (siç është Inclisiran), antitrupat monoklonal anti-PCSK9 dhe vaksinë anti-PCSK9.
© Nuk lejohet riprodhimi i shkrimeve pa vendosur autorësinë e revistës "Psikologjia" dhe pa cituar burimin.
